このような状態になる方の例として、前立腺肥大症による排尿障害が長く続いたことにより膀胱が伸びて、上手く尿が出なくなることが挙げられます。
神経因性膀胱では、症状から排尿をコントロールする神経の障害部位が推定できます。
このように神経の問題によって、膀胱の機能に狂いが生じるのが、神経因性膀胱です。
検査と診断 頻尿、尿失禁、排尿困難などの症状は神経因性膀胱以外の病気でもみられますし、神経因性膀胱はさまざまな原因によって起こってくるので、その原因を調べ、治療の選択を決定するためにはさまざまな検査が必要です。
排尿障害としては排尿しようと思っても尿が出ない排尿困難や、尿が無意識に排出する尿失禁などが代表的である。
そして、即効性のある治療方法はなく、長期的な計画での機能の回復や現状での生活を行うためにもサポートが必要です。
また、骨盤内(こつばんない)手術(子宮・直腸広汎摘出術(こうはんてきしゅつじゅつ)など)による末梢神経の損傷でもおこります。
このようにCICは、神経因性膀胱のケアのなかで大きな位置を占めています。
神経因性膀胱の原因 神経因性膀胱の原因としては、 脳の障害、脊髄や末梢神経の障害などがあります。
この状態をといいます。
腎機能がある一定のレベルを下回ると身体から毒素を排出できなくなったり、身体の水分を排出できなくなったりします。
糖尿病による神経障害や子宮がんなどの骨盤内臓器の手術後などでは、脊髓の棑尿反射中枢より末梢の神経が障害されて、尿意の知覚が鈍くなり、排尿反射も起こりにくくなって、このタイプの神経因性膀胱が現れることがあります。
しかし、CICはいかなる場合でも定期的に行わなければならないので、患者さんには心身の負担が生じます。
尿を溜めておくことができない蓄尿障害と、溜まった尿を排尿できない排尿障害の障害別の治療方法は次の通りです。
排尿が終わると膀胱は弛緩し、再び尿を貯めることができるように準備し、尿道は収縮して尿が漏れ出ないようにします。
このような状況では膀胱が過敏になり、尿を十分量溜めることができず、頻尿(尿の回数が多い)になることもあります。
この記事の監修ドクター. また、カテーテル留置から解放されることで患者さんの活動性が増して、QOLの向上につながります。
神経因性膀胱は原因がさまざまなので、原因を判明することから治療が 開始されます。
症状としては、頻尿や尿失禁が上位型の症状にあたります。
しかし、神経因性膀胱は治療を行ってもなかなか改善する見込みが少ないと 言われています。
治療の方法 まず原因に対する治療が行われます。